756、脑深部电刺激手术-《当医生遇上不正经系统》


    第(2/3)页

    不过,这样的生活也挺充实,也挺有成就感,为人们的健康保驾护航,是一件很有意义的事情。

    神经外科手术的起源得追溯到1935年,当时,葡萄牙精神病学家moniz和神经外科医师lima合作,施行双侧前额叶脑白质切除手术,开创了神经外科学,并将该手术命名为“moniz-lima”手术。这种手术可以令躁狂型的精神分裂症病人变得温顺,冲动攻击行为明显减少,在北美和欧洲医学界风靡一时,它的发明者也因此获得1949年诺贝尔生物与医学奖。

    当然,随着医学的发展,moniz-lima手术因为一些副作用已经被淘汰了,现在的神经外科手术,或可以称为显微外科手术,基本上都是在大型手术显微镜下进行的极为精细、复杂、危险的手术,手术时间相对其他科室来说都普遍较长,而且做神经外科手术,双手不能有一点颤动,需要手非常稳!

    陈俊的手就非常稳。不仅稳,而且灵巧,在手的“稳”和“灵巧”这两方面,可以说是无人能及!有人说,陈俊的这双手似乎专为手术而生。当然,有些人,尤其是业外人士,并不这么认为,她们认为陈俊的手还有许多其他的作用。比如……弹钢琴?雕刻?绘画?

    余大伯“年纪轻轻”就患上了帕金森病。这个病的名字,很多人都听过,很多人甚至以为就是老年痴呆症。

    实际上并不是。

    帕金森病的患者往往表情比较呆板,同时动作僵硬、迟缓,似乎反应有些痴呆,但和老年痴呆(一般是指阿尔茨海默病)是完全不同的两种疾病。虽然疾病的问题都出现在头颅当中,但病因、临床表现是完全不一样的。帕金森病主要症状是表现动作僵硬、运动迟缓、肢体的静止性震颤和姿势异常等等,但病人的智力大多都并不受影响。而痴呆主要是一种累及智能的神经病变性方面的疾病,功能不受影响,症状主要表现在进展性认知功能下降等。

    帕金森病(parkinson’s    disease,pd)是一种常见的神经系统变性疾病,老年人多见,平均发病年龄为60岁左右,40岁以下起病的青年帕金森病较少见。我国65岁以上人群pd的患病率大约是1.7%。大部分帕金森病患者为散发病例,仅有不到10%的患者有家族史。帕金森病最主要的病理改变是中脑黑质多巴胺(dopamine,    da)能神经元的变性死亡,由此而引起纹状体da含量显著性减少而致病。导致这一病理改变的确切病因目前仍不清楚,遗传因素、环境因素、年龄老化、氧化应激等均可能参与pd多巴胺能神经元的变性死亡过程。

    2018年5月11日,国家卫生健康委员会等5部门联合制定了《第一批罕见病目录》,帕金森病被收录其中。

    帕金森病的确切病因至今未明。遗传因素、环境因素、年龄老化、氧化应激等均可能参与pd多巴胺能神经元的变性死亡过程。

    余大伯很不幸,才五十岁不到,还没到退休的年龄呢,就出现了右手、右腿麻木无力的症状,到当地医院就诊后,被确诊为帕金森病。

    那时候,余大伯还很“年轻”,而当时的网络不是很发达,医学的科普知识没有这么多渠道可以获得,余大伯的家人们几乎没听过这个疾病,当地医院的医生说,这个病是无法治好的,虽然不是癌症,但堪称不死的癌症,建议余大伯服药治疗,控制病情。

    这些年来,余大伯一直服用相关药物,但随着病情不断进展,余大伯的左手、左腿也出现了麻木无力的情况,双手震颤、动作迟缓、吞咽困难、嗅觉减退、排便困难……特别是近两年来,余大伯浑身严重僵硬,连起床、下地都要靠人帮助完成,严重影响了他的日常生活,整个家庭都笼罩着阴霾。

    唯一值得庆幸的是,余大伯是一家事业单位的员工,尽管生病,常年请假,但是工资居然还是照发,医保之类都能使用,不至于断了生活来源。

    然后时间一晃,十多年过去,余大伯也顺利退休了,拿上了高额的退休金。

    所以说,打工人是没出息的,要是余大伯是在私企打工,分分钟就是失业,然后生活困苦自不必提。

    “你们别管我了,让我死了算了!”余大伯年轻时就是个好强的人,如今连上厕所、吃饭这样的小事都需要人照顾才能完成,他觉得自尊受到了严重打击,精神压力也原来越大,常常说一些自暴自弃的话,有一次,将高价买来的药给扔在了地上,不想吃,一心想死!

    家人们当然苦恼,当然也要安慰。

    余大伯的老伴将药仔细捡起来,生气地说道:“别管你?怎么别管你?就算我可以不管你,你的儿子女儿们难道也不管你吗?他们要是不管你,是要被人戳脊梁骨的!”

    余大伯的儿子附和道:“就是,爸,您就听话,配合治疗,以后应该会好转的。您这样不吃药,我们会很难做的!”
    第(2/3)页