758、“拆弹专家”!-《当医生遇上不正经系统》


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    “我去,陈医生这技术,杠杠的,我谁都不服,就服陈医生!不愧是妙手无双!”

    “值得锦旗一枚,走走走,我们马上去定做!”

    这次,患者送的锦旗很特别,上书八个鎏金大字:“妙手回春、拆弹专家”。

    这就有点另类了,不过,也相当之贴切!因为,颅内动脉瘤就是不定时炸弹啊,随时会“boom~”,但是,经过陈俊的妙手,润物细无声地就将这个危机消除,难道当不得一个“拆弹专家”之称?

    颅内动脉瘤,虽然带有“瘤”字,但并不是我们所认为的肿瘤,没有良恶性之分,它其实只是颅内动脉壁上的一个病变突起,就像我们皮肤上的一个小疙瘩。

    随着年龄的增长,人的血管会自然老化,而在高血压、糖尿病、吸烟饮酒等的影响下,血管损伤会进一步加剧,在血流的高压冲击下,动脉壁上薄弱的部位就会向外膨出,形成动脉瘤。而除此之外,有部分动脉瘤由遗传导致。

    大家也可以把动脉瘤想象成汽车轮胎鼓包,在高速行驶过程中,一旦鼓包破裂造成爆胎,可能车毁人亡。颅内动脉瘤之所以为称作“不定时炸弹”,也是这个道理,一旦破裂,死亡率高达30%,另外,一些大型动脉瘤内血流常常会形成涡流,易产生血栓,血栓一旦脱落就会引发脑梗阻。

    陈俊在自媒体上晒这面锦旗,同时也是分享病例,提醒众多粉丝们,如果出现视力下降、头晕头痛等症状,千万要小心!

    颅内动脉瘤在脑血管意外中,仅次于脑血栓和高血压脑出血,发病率约为4-7%,任何年龄可发病,多好发于40至60岁中老年,女性居多。据不完全统计,我国约有4000万人存在脑动脉瘤。

    颅内动脉瘤的症状非常多样。如果动脉瘤没有破裂,它变大后会引起神经压迫症状,通常压迫视神经、动眼神经、外展神经,引起视力下降、看东西模糊、视野缺损,以及眼睑下垂、眼球活动受限(眼球固定于一个方向),少数患者会有眼部疼痛、失语现象。

    如果动脉瘤破裂出血,会有头痛头昏、恶心呕吐、抽搐等表现,严重的患者会出现突然昏倒、继而昏迷,迅速出现呼吸衰竭,需要尽快救治。动脉瘤破裂出血的概率大约为每年1-4%,在这些患者中,有一半的人经过及时抢救生还,约30%的人会去世,其余的人会重度致残,严重影响生活质量。

    对患有稳定低危动脉瘤的患者,可以通过科学合理的方式,在密切监控下带瘤生存,但对那些症状明显、影响生活质量、甚至有生命危险的患者,可在医生的评估下,进行外科治疗。

    陈俊发完这篇文章,效果真的是不错的,真的有不少患者专程找他来做手术!当然,有一些病情不是很严重的,陈俊就建议对方先保守治疗,等一个性价比比较合适的时机,再来进行手术。如果控制得好,也许,就不需要手术。

    “医生,我怀疑我也是患上了颅内动脉瘤!”一名五十多岁的大叔找上门来,向陈俊说道。

    “呃,您说说您具体的情况!”陈俊示意对方别急,慢慢说。

    然后,对方就娓娓道来。

    原来,大叔是做工地的,嗯,就是在工地上干苦力活的那种,因为这个高强度工作,所以虽然体型微胖,但是,一直以来都挺强壮,挺健康的,没有高血压、糖尿病等疾病,但近期却出现了好几次“意外情况”。

    一次,在搬砖时,突然头晕,差点摔倒。一次,在给一户人家搞装修,贴瓷砖呢,突然头晕眼花,如陈俊说的那样,视力突然下降,头也晕得不行,于是就坐在了地上,好半晌才缓过神来。

    原以为是工作太累,没有休息好,或者是因为贴瓷砖时蹲久了的缘故,但是,无意中看到了陈俊的那篇颅内动脉瘤的文章,就越想越怕,极度怀疑自己的得了颅内动脉瘤!所以,来找陈俊看看。

    因为挺近的,就在不远处的一处工地上开工。刚好今天又休息。

    陈俊微微摇了摇头,说道:“您这个不大像颅内动脉瘤。”

    “啊?那我是什么毛病?”大叔一脸惊讶,搞半天,是另有隐疾?不会更加严重吧?

    陈俊就道:“我怀疑,是烟雾病!”

    “烟雾病?啥玩意?”大叔一头雾水,心说你放烟雾弹呢!这我听都没听过呀!


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